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脚部出现这4个信号，可能是糖尿病足来临了，建议你尽快去检查

发布时间：2024.04.11
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70岁的孟大爷患有糖尿病15余年，最近突然发现脚趾皮肤发黑，疼痛难忍，不得不住院治疗，经过医生仔细询问得知，孟大爷平常就有泡脚的习惯。



因为前几天泡脚的时候没有注意水温，可能也是老人感知水温的能力下降了，导致足部发生了烫伤，这几天烫伤的地方逐渐发黑化脓，迟迟未愈合。

医生经过详细检查，孟大爷是属于糖尿病足伴急性感染，并且有坏疽的倾向。在给孟大爷清理伤口的时候，发现他的足部已经坏死了很大部分，如果继续这么下去，后面很大可能需要截肢。

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让孟大爷万万没想到，仅仅因为一次小小的烫伤，就可能导致截肢，糖尿病足竟然会带来这么可怕的后果，我们确实需要高度认识和了解糖尿病并发症。

根据《中国糖尿病足诊治指南解读》，我们目前认为，糖尿病足是指糖尿病患者在患有糖尿病的基础上同时再合并糖尿病周围神经的病变以及各种不同程度的糖尿病周围血管病变，在多种原因影响下进而导致的下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。

现如今糖尿病的发病率逐年升高，糖尿病不仅仅只是表现为血糖高，还影响到个人的生活质量，尤其是一系列的并发症，成为威胁糖尿病患者健康及生命的“定时炸弹”。

我们原以为糖尿病足和糖尿病眼病这类并发症离我们很远，但当我们要面对截肢或是失明风险的时候，我们就会深刻认知控稳血糖对身体的重要性。

在生活中，我们常常将糖尿病足俗称为“老烂腿”，我们也经常看到很多足部疾病的患者，足部疾病的恶化不是顷刻形成的，是日积月累形成损伤，而其中很大一部分都是慢性疾病引发的并发症。

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因此平常我们就要加强预防和提高警惕。脚部出现这4个信号，可能是糖尿病足来临了！

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腿部出现局部皮肤颜色改变

如果糖友发现自己的腿部颜色发生异常变化就要引起重视，因为下肢皮肤供血得不到改善就容易有色素沉淀，从而出现皮肤发黑的情况。

如果此时还发生伤口溃烂的问题就要更加重视了，小伤口非常容易发生感染，出现我们常说的糖尿病足坏疽，如果处理的不及时，就要面临截肢的后果。

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腿部出现感觉异常

糖尿病足的一个基础病变就是糖尿病周围神经的病变，当下肢的神经出现异常，将会影响下肢的感觉，包括对疼痛、温度、压力等的感知，所以，大多数的糖尿病足患者都会出现下肢的感觉异常。

早期主要表现为下肢的感觉减退，像穿上了袜子一样、下肢远端麻木、下肢疼痛、下肢发凉、夜间出现下肢不明原因的疼痛等，如果继续发展甚至将会出现间歇性跛行。因此发现下肢异常情况多加重视好。

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腿部出现温度异常

如果糖友感觉自己的腿部发凉或者发热，同时伴有红肿，或者出现黑色斑块、溃烂等，这尤其需要重视，因为这可能提示伴有感染，这是非常危险，必须尽快去医院就诊。

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腿部出现溃烂、感染、坏疽

因为糖友更容易发生感染，当糖尿病患者出现下肢的溃烂、感染、坏疽时，这很可能提示是糖尿病足。

对于糖尿病患者来说，如果腿部出现溃烂时，糖友们必须高度重视，及时去医院就诊，预防进一步感染的发生。

如果出现了上述症状，需要尽快去医院就诊，现在医院有很多检查对糖尿病足可以做到“早发现、早诊断、早治疗”。

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日常我们应该如何预防糖尿病足呢？

《糖尿病足的预防及护理进展》中指出：

▎洗脚时水的温度最佳是在37～39℃：洗脚的时间应控制在5～10min，避免在洗脚时加入有刺激的洗涤用品，保护脚部皮肤；

▎修剪脚指甲不宜过短：过短则很容易损伤脚趾，趾甲边缘应保持平整、圆滑；

▎避免在黑暗中行走：避开障碍物，防止撞伤脚部；

▎避免对脚部进行力量较大的按摩：轻柔地按摩可以促进足部的血液循环，改善糖尿病足病变，但是力量较大的按摩则有可能会损伤脚部皮肤，导致糖尿病坏疽；这些都是日常生活中避免损伤脚部的小细节。

▎选择合适的鞋子：糖尿病患者可以选择鞋料是柔软的皮革材料、鞋头是宽而深的鞋子，或者其它可以减小压力的鞋子。冬天要注意保暖，预防冻疮，预防脚部损伤。

总之，预防糖尿病足的重点就是控制血糖，长期高血糖水平状态是糖尿病足发生发展的根本原因，预防糖尿病足，根本问题是严格控制血糖。

糖尿病患者应该规律监测血糖、严格按医嘱规律服用降糖药物，注意饮食和运动等生活干预，让血糖达标，可以有效地预防糖尿病足的发生、发展。




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